Questão de Medicina — Isquemia cerebral e Acidente Vascular Cerebral (AVC) — INSTITUTO AOCP 2024
MedicinaIsquemia cerebral e Acidente Vascular Cerebral (AVC)
- Código
- qa614957
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Pref Uberaba
- Ano
- 2024
- Cargo
- ES III ( )
Paciente do sexo masculino, 62 anos, hipertenso e diabético, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de fraqueza súbita e perda de sensibilidade no lado direito do corpo, além de dificuldade para falar, iniciadas há aproximadamente 2 horas. Ao exame neurológico, nota-se hemiplegia direita, perda sensorial no hemicorpo direito e afasia de expressão. O paciente está consciente e alerta, com pressão arterial de 180/100 mmHg e a glicemia capilar de 210 mg/dL. A Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste não evidencia sinais de hemorragia intracraniana ou lesões hipodensas sugestivas de infarto recente. Com base nos dados clínicos e exames de imagem, quais são o diagnóstico e a conduta inicial adequados para esse paciente?
- AEncefalopatia hipertensiva / Administrar anti-hipertensivos intravenosos e monitorar.
- BAVC hemorrágico / Controlar a pressão arterial e preparar para cirurgia.
- CAVC isquêmico / Administrar rt-PA intravenoso imediatamente.
- DCrise epiléptica focal / Administrar anticonvulsivantes e solicitar EEG.