Questão de Medicina — Transtorno de Déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) — INSTITUTO AOCP 2024
MedicinaTranstorno de Déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
- Código
- qa615031
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Pref Uberaba
- Ano
- 2024
- Cargo
- ES III ( )
Paciente de 39 anos, homem cisgênero, brasileiro, negro, em relacionamento estável, profissional de tecnologia da informação, reclama que, desde a infância, tem problemas com atenção, concentração, rotina e organização. Fala que muda de atividades constantemente ou fica em uma mesma atividade por muitas horas. Por exemplo, quando precisa saber de algo para o trabalho ou na vida pessoal, fica na internet por muitas horas lendo um detalhe que não precisaria para resolver o problema. Ou quando posterga uma atividade, como arrumar sua mesa de trabalho, que inicia, mas logo desiste. Quando vai ao cinema, prefere ficar em um lugar bem distante das outras pessoas, pois perde a concentração com muita facilidade. Tem história de uso de álcool e cocaína. Fez avaliação neuropsicológica, com hipótese diagnóstica de TDAH. Qual aspecto deve ser considerado na avaliação e no tratamento desse paciente?
- AUma atenção especial deve ser dada para a investigação de transtorno relacionado ao álcool, pois uma história infantil de TDAH aumenta o risco de transtorno relacionado ao álcool na idade adulta.
- BDeve-se considerar também o transtorno relacionado à cocaína, pois o desenvolvimento do TDAH normalmente se segue ao início de transtornos relacionados à cocaína.
- CSe o paciente apresentar transtorno relacionado ao uso de cocaína como comorbidade ao TDAH, deve ser usado o metilfenidato, pois essa medicação oferece benefícios a usuários de cocaína que possuem ou não TDAH.
- DEm caso de haver transtorno relacionado ao uso de cocaína, deve-se optar pela prescrição de metilfenidato de liberação rápida, pois há menos chance de desencadear fissura por cocaína.