Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2024
MedicinaGeral
- Código
- qa616759
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- FMJ
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res Med ( )
Um paciente com doença de Crohn, diagnosticado há cinco anos, estava em remissão com uso de mesalazina e azatioprina. No último mês, ele tem apresentado crises de diarreia mucossanguinolenta, desidratação e dor abdominal. O exame de colonoscopia mostrava doença em ileo terminal e ceco em atividade. PCR e VHS apresentaram‑se aumentados. Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que a conduta recomendada será
- Aaumentar as doses de mesalazina e de azatioprina e associar probióticos.
- Btratar com corticoide para sair da fase aguda e, na sequência, introduzir terapia biológica.
- Cretirar azatioprina e associar mesalazina, metrotrezato e ciclosporina.
- Dretirar as medicações vigentes, visto ter ocorrido perda de resposta, e manter corticoide em dose imunossupressora.
- Eindicar cirurgia de colectomia pelo fato de o paciente não responder à terapia convencional.