Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2024
MedicinaGeral
- Código
- qa616770
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- FMJ
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res Med ( )
Um paciente de 68 anos de idade compareceu ao pronto‑socorro com início súbito de déficit neurológico, incluindo hemiparesia à direita e afasia, o que se iniciou há cerca de 2 horas. Na avaliação inicial, a pressão arterial era de 170/90 mmHg, e a glicemia capilar era de 230 mg/dL. Após o exame clínico, ele obteve pontuação 8 na escala de AVC do NIH (NIHSS). Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para esse paciente.
- AA trombólise está contraindicada, pois a NIHSS deve ser superior a 10 para justificar o tratamento trombolítico.
- BA trombólise intravenosa com alteplase está indicada, pois o paciente apresenta NIHSS ≥6 e o início dos sintomas é inferior a 4,5 horas.
- CO tratamento trombolítico não está indicado, pois o paciente apresenta glicemia acima de 100 mg/dL.
- DA trombólise intravenosa está indicada somente para os pacientes com pressão arterial menor que 160/90 mmHg na admissão.
- EO cálculo do NIHSS não é necessário para a decisão de trombólise. Logo, o tempo de início dos sintomas é o único critério relevante.