Questão de Medicina — Operações Obstétricas, Fórcipe, Cesariana e Histerectomia — IADES 2024
MedicinaOperações Obstétricas, Fórcipe, Cesariana e Histerectomia
- Código
- qa616968
- Banca
- IADES
- Órgão
- ESPDF
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res ( )
Uma gestante com 28 semanas de gestação está na quarta gestação e tem três cesáreas prévias. Ela procurou o pronto-socorro com quadro de sangramento vaginal vermelho-vivo em moderada quantidade. Seu tipo sanguíneo é O negativo, e seus exames de pré-natal não apresentam alterações. Ao exame físico, apresentou FC = 90 bpm, PA = 125 mmHg x 80 mmHg; FR = 20 irpm, SpO2 = 99%; dinâmica uterina ausente, BCF = 135 bpm, abdome gravídico, indolor à palpação. Ao exame especular, verificou-se presença de sangramento proveniente de orificio do colo uterino, e não foram visualizadas lesões macroscópicas. Com relação ao caso clínico apresentado, a referida paciente atingiu 36 semanas de gestação e optou-se pela realização de uma cesariana. Durante procedimento antes da histerotomia, foi observado aumento de vascularização da serosa uterina no segmento inferior. A respeito do provável diagnóstico feito no intraoperatório, assinale a alternativa correta.
- AÉ uma condição que não exige mudança na técnica operatória.
- BDeverão ser realizadas a extração manual da placenta e a curagem uterina com compressa.
- CÉ possível abortar o procedimento antes do nascimento do recém-nascido, fechar a cavidade abdominal e encaminhar a paciente para centro especializado, independentemente da estabilidade da paciente.
- DDeverá ser realizada a histerotomia longe da placenta, seguida de extração fetal, e a placenta deverá ser deixada in situ até a chegada de equipe capacitada para realização da histerectomia.