Questão de Medicina — Hipertensão arterial sistêmica — IADES 2024
MedicinaHipertensão arterial sistêmica
- Código
- qa617037
- Banca
- IADES
- Órgão
- ESPDF
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res ( )
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30 anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina. Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia, revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm, retificado, em derivações anteriores durante o pico do esforço, persistindo no início da recuperação. A respeito do controle da pressão arterial desse paciente, para minimizar o risco de eventos cardiovasculares assinale a alternativa correta.
- AO controle está adequado, considerando a idade do paciente o tratamento deve ser mantido.
- BO controle não está adequado e sua meta de pressão arterial ideal deveria ser menor que 140 mmHg x 90 mmHg.
- CO controle não está adequado e sua meta de pressão arterial ideal deveria ser menor que 130 mmHg x 80 mmHg.
- DO controle está adequado, mas o tratamento deve ser alterado para minimizar o risco cardiovascular.