Questão de Medicina — Artrite Reumatoide — IADES 2024
MedicinaArtrite Reumatoide
- Código
- qa617045
- Banca
- IADES
- Órgão
- ESPDF
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res ( )
Uma paciente de 38 anos de idade, com histórico de artrite reumatoide diagnosticada há 5 anos, em tratamento com metotrexato, apresenta-se no consultório com queixa de dor articular persistente e rigidez matinal nas mãos e punhos há seis semanas, apesar da terapia em curso. Relata também episódios recentes de febre baixa e fadiga intensa. Ao exame físico, observa-se aumento de volume em articulações interfalangianas proximais e metacarpofalângeas, com sinais de sinovite, além de presença de nódulos reumatoides subcutâneos. Os exames laboratoriais revelam aumento dos marcadores inflamatórios, como PCR e VHS. Radiografias demonstram erosões ósseas características da artrite reumatoide. Diante do quadro clínico e considerando os exames laboratoriais, suspeita-se de atividade inflamatória persistente e conclui-se que a paciente necessita de ajuste terapêutico. Com relação à dosagem do fator reumatoide no diagnóstico e estratificação do prognóstico da artrite reumatoide, a presença de fator reumatoide positivo
- Aé critério diagnóstico obrigatório para artrite reumatoide.
- Bé suficiente isoladamente para o diagnóstico de artrite reumatoide.
- Ce seus níveis mais elevados estão associados com pior prognóstico na artrite reumatoide.
- Dé um dos critérios para diagnósticos de artrite reumatoide, mas não é necessário e não está associado com pior prognóstico.