Questão de Medicina — Abdome Agudo e Dor abdominal — IADES 2024
MedicinaAbdome Agudo e Dor abdominal
- Código
- qa617127
- Banca
- IADES
- Órgão
- ESPDF
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res ( )
Um paciente de 50 anos de idade chegou ao pronto-socorro apresentando dor abdominal intensa no epigástrio, que irradia para as costas, náuseas e vômitos. Ele relatou ter consumido uma grande refeição gordurosa algumas horas antes do início dos sintomas. Ao exame físico, o paciente se encontrava taquicárdico (FC = 110 bpm), hipertenso (PA = 150 mmHg x 90 mmHg), com temperatura = 38 °C e frequência respiratória normal. O abdome se apresentava sensível à palpação profunda, especialmente no epigástrio. Qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo no manejo dessa condição?
- APancreatite aguda biliar; solicitar exames laboratoriais para dosagem de amilase e lipase e iniciar tratamento com analgésicos, hidratação e suporte nutricional.
- BAbdome agudo perfurativo; solicitar uma endoscopia digestiva alta para confirmar o diagnóstico e realizar tratamento cirúrgico imediato.
- CInfarto agudo do miocárdio; realizar eletrocardiograma de 12 derivações e iniciar tratamento com antiagregantes plaquetários e anticoagulantes.
- DApendicite aguda; solicitar uma tomografia computadorizada abdominal para confirmar o diagnóstico e realizar apendicectomia de emergência.