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Questão de Medicina — Abdome Agudo e Dor abdominal — IADES 2024

MedicinaAbdome Agudo e Dor abdominal
Código
qa617158
Banca
IADES
Órgão
ESPDF
Ano
2024
Cargo
Res ( )
Um paciente de 70 anos de idade, diabético e fumante de longa data, com hérnia incisional ventral volumosa, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor abdominal há sete dias e parada de eliminação de flatos e fezes há um dia. A sonda nasogástrica apresentou conteúdo enegrecido, com odor fecaloide. Ao exame físico, percebeu-se abdome sem irritação peritoneal, dor leve à palpação profunda e timpânico à palpação. A tomografia realizada mostrou distensão de alças de intestino delgado, área de entero-entero anastomose de cirurgia prévia e imagens hipodensas diminutas disseminadas por toda a extensão da parede do intestino delgado. Os exames laboratoriais evidenciaram leucocitose, Hb = 13, e ânion gap aumentado.   Qual a conduta indicada nesse momento para o caso?
  1. ASuporte clínico
  2. BRessonância magnética
  3. CLaparoscopia diagnóstica
  4. DLaparotomia exploradora
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — Laparotomia exploradora

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