Questão de Medicina — Geral — IADES 2024
MedicinaGeral
- Código
- qa617169
- Banca
- IADES
- Órgão
- ESPDF
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res ( )
Um paciente de 26 anos de idade foi encaminhado ao serviço de coloproctologia após ser diagnosticado com pólipos adenomatosos durante um exame de colonoscopia. A investigação inicial revelou a presença de poucos pólipos retais, cerca de cinco, porém múltiplos pólipos por todo o cólon, até o momento sem evidências de malignidade nas biópsias realizadas. O paciente apresenta histórico familiar de polipose adenomatosa familiar PAF) e relata preocupação com a preservação da função intestinal, especialmente a continência fecal, ao discutir opções de tratamento. Considerando o perfil clínico apresentado e a preocupação do paciente em manter a melhor continência possível e o perfil clínico apresentado, a opção cirúrgica mais adequada para o manejo desse caso é
- Aproctocolectomia total com ileostomia permanente.
- Bproctocolectomia total com íleo pouch-anal anastomose (IPAA).
- Ccirurgia de Miles.
- Dcolectomia total com anastomose ileorretal primária.