Questão de Medicina — Choque — IADES 2024
MedicinaChoque
- Código
- qa617262
- Banca
- IADES
- Órgão
- ESPDF
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res ( )
Uma paciente de 75 anos de idade, com diabetes, hipertensão e histórico prévio de artroplastia total de joelho direito, foi admitida no hospital após queda de própria altura e fratura de fêmur distal direito. A cirurgia ortopédica foi realizada sem intercorrências. No quinto dia de pós-operatório, observou-se no monitor FC = 120 bpm, PA = 80 mmHg x 52 mmHg, tempo de enchimento capilar maior que 4 segundo, rebaixamento de consciência, turgência jugular importante, ausculta respiratória com murmúrio vesicular bilateral e sem ruídos adventícios. Então, decidiu-se realizar um ecocardiograma beira-leito, cujo resultado é a imagem mostrada a seguir na janela paraesternal eixo curto. De acordo com essa imagem, a hipótese diagnóstica principal é
- Achoque cardiogênico.
- Bchoque obstrutivo por tromboembolia pulmonar.
- Cchoque hemorrágico.
- Dchoque hipovolêmico.