Questão de Medicina — Tireoidite e Tireotoxicose — Quadrix 2024
- Código
- qa618315
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2024
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Situação hipotética para a questão.
Uma mulher de 35 anos de idade compareceu ao pronto‑socorro com diarreia, náuseas, mal‑estar, perda de peso, taquicardia e hipertensão há três semanas. Foi realizada TC de abdome com contraste e foram solicitados exames laboratoriais na emergência, sem alterações dignas de nota. Dados tempo de evolução e estabilidade clínica, optou‑se por orientar sinais de alarme, sintomáticos (buscopan composto e rececadotrila) e seguimento ambulatorial. Dada a melhora clínica significativa no período subsequente, a paciente não procurou o ambulatório. Após algumas semanas, a paciente retornou ao pronto‑socorro, com as mesmas queixas. Foi aventada a hipótese de hipertireoidismo, TSH diminuído, T4 livre aumentado, sopro na ausculta da tireoide e frêmito, bócio ao exame físico e anti‑TRAb‑positivo.
Ainda com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, acerca do tratamento.
- ANa fase de tireotoxicose, devem‑se iniciar corticoesteroides, benzodiazepínicos e metimazol.
- BNa fase de tireotoxicose, devem‑se utilizar betabloqueadores, e o antitireoidiano de escolha é o metimazol.
- CNa fase de tireotoxicose, devem‑se utilizar betabloqueadores, e o antitireoidiano de escolha é o propiltiouracil.
- DNa fase de tireotoxicose, iniciam‑se corticoesteroides, benzodiazepínicos e propiltiouracil.
- ENa fase de tireotoxicose, devem‑se utilizar betabloqueadores, e o antitireoidiano de escolha é o iodo.