Questão de Odontologia — Geral — Quadrix 2024

A presença do profissional de saúde bucal na equipe multiprofissional é imprescindível para promover o cuidado integral ao doente renal crônico, independentemente do estágio da doença. Portanto, o cirurgião‑dentista deve estar preparado para a abordagem desses pacientes. Com base nessas informações e considerando a necessidade de atendimento de um adulto portador de insuficiência renal crônica que apresenta uma urgência endodôntica, julgue os itens que se seguem.

I Penicilinas, clindamicina e metronidazol são contraindicados para os pacientes com insuficiência renal crônica, sendo as tetraciclinas o antibiótico de uso preferencial, devido à sua menor nefrotoxicidade.

II Para a anestesia local deve‑se considerar as reações de superdosagem e a interação com as drogas para controle da função renal, sendo a lidocaína 2% a 1:100.000 a solução anestésica de primeira escolha.

III Após a resolução da urgência, exames complementares, como hemograma completo, contagem de plaquetas e provas de coagulação, são recomendados para o tratamento eletivo seguro, pois esses pacientes são mais propensos ao sangramento e à anemia.

IV Consultas odontológicas eletivas são idealmente agendadas para os dias de intervalo entre as sessões de hemodiálise, devido ao uso de heparina e das inúmeras complicações decorrentes do tratamento hemodialítico, tais como náuseas, vômitos, cefaleia, febre e calafrios.

V Os pacientes com insuficiência renal crônica têm menor susceptibilidade às infecções sistêmicas com origem odontogênica, pois os níveis elevados de ureia inibem a proliferação de microrganismos, de maneira que não necessitam de profilaxia antibiótica prévia a procedimentos cirúrgicos.

Assinale a alternativa correta.