Questão de Medicina — Esofagite — COMPERVE - UFRN 2025
- Código
- qa683546
- Banca
- COMPERVE - UFRN
- Órgão
- UFRN
- Ano
- 2025
- Cargo
- COMPERVE - - Med ( )
J.M.S., sexo masculino, 46 anos de idade, procura atendimento com o gastroenterologista por apresentar queixa de pirose e regurgitação ácida há cerca de 05 anos, porém, com intensificação dos sintomas nos últimos 04 meses, bem como com o surgimento de tosse seca persistente ao deitar. Nega disfagia, vômitos, perda de peso, comorbidades e uso de medicamentos. Refere consumo de cerveja nos finais de semana e é tabagista há 15 anos, fumando cerca de 20 cigarros por dia. Ao exame físico, evidencia-se sobrepeso. Uma endoscopia digestiva alta é solicitada e revela: Esofagite erosiva grau C de Los Angeles e gastrite enantematosa leve de antro. O teste da urease foi NEGATIVO. A conduta mais indicada para este paciente será
- Aprescrever inibidor de bomba de prótons em dose plena por 08 semanas e orientar sobre mudanças no estilo de vida, especialmente sobre a perda ponderal e a cessação do tabagismo.
- Bprescrever inibidor de bomba de prótons em dose dobrada por 12 semanas e orientar sobre mudanças no estilo de vida, especialmente sobre a perda ponderal e a cessação do tabagismo.
- Csolicitar biópsia de antro gástrico para a pesquisa de H. pylori e, se positivo, iniciar tratamento com antibióticos e inibidor de bomba de prótons em dose plena por 8 semanas, além de orientar sobre mudanças no estilo de vida, especialmente sobre a perda ponderal e a cessação do tabagismo.
- Dsolicitar e orientar sobre mudanças no estilo de vida, especialmente sobre a perda ponderal e a cessação do tabagismo, bem como solicitar repetir a endoscopia para a pesquisa de infecção por H. Pylori, por biópsia e prescrever inibidor de bomba de prótons em dose dobrada por 08 semanas.