Questão de Medicina — Nefrologia Pediátrica — FUNDATEC 2025
MedicinaNefrologia Pediátrica
- Código
- qa685842
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC
- Ano
- 2025
- Cargo
- Med ( )
Uma menina de 9 anos em diálise peritoneal contínua ambulatorial apresenta dor abdominal difusa, febre e saída de efluente turvo do dialisato. O exame físico mostra hiperemia no sítio de saída do cateter, sem secreção purulenta evidente. O hemograma revela leucocitose e a análise do líquido peritoneal confirma mais de 100 leucócitos/μL, com predomínio de neutrófilos. Entre as condutas abaixo, qual é a mais adequada nesse cenário?
- ARetirar imediatamente o cateter e iniciar apenas antifúngico oral.
- BRealizar antibioticoterapia intravenosa, pois a via intraperitoneal não é eficaz em crianças.
- CAdiar o início da terapia antibiótica até a cultura do líquido peritoneal estar disponível.
- DTratar apenas o sítio de saída com antibiótico tópico, sem necessidade de terapia intraperitoneal.
- EIniciar antibioticoterapia empírica intraperitoneal cobrindo bactérias gram-positivas e gram-negativas.