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Questão de Medicina — Disfunção Poliglandular e Tumores neuroendócrinos — INSTITUTO AOCP 2025

MedicinaDisfunção Poliglandular e Tumores neuroendócrinos
Código
qa687520
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
Pref Joinville
Ano
2025
Cargo
Med ( )
Guilherme, 34 anos, sem comorbidades prévias, foi encaminhado ao endocrinologista após exames laboratoriais de rotina que evidenciaram hipercalcemia persistente e PTH elevado. Durante a consulta, relatou que seu pai e dois irmãos já haviam sido submetidos a cirurgias por tumores de hipófise e pâncreas.   Considerando as informações apresentadas e a neoplasia endócrina múltipla (NEM), assinale a alternativa correta.
  1. AA NEM-1 é causada por mutações no gene RET, sendo o rastreamento genético indicado apenas quando há presença confirmada de carcinoma medular de tireoide na família.
  2. BA tríade clássica da NEM-1 inclui tumores de paratireoide, pâncreas e hipófise, sendo o hiperparatireoidismo primário a manifestação mais comum e geralmente a primeira a surgir.
  3. CO diagnóstico de NEM-1 só pode ser confirmado por exame de imagem de corpo inteiro, não havendo papel para testes genéticos.
  4. DOs tumores pancreáticos na NEM-1 costumam ser exclusivamente não funcionantes, com baixa chance de secreção hormonal.
  5. EEm indivíduos assintomáticos com história familiar, o rastreamento deve ser iniciado apenas após o surgimento de sinais clínicos, pois o acompanhamento prévio não altera a conduta.
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GabaritoB — A tríade clássica da NEM-1 inclui tumores de paratireoide, pâncreas e hipófise, sendo o hiperparatireoidismo primário a manifestação mais comum e geralmente a primeira a surgir.

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