Questão de Medicina — Ginecomastia — INSTITUTO AOCP 2025
MedicinaGinecomastia
- Código
- qa687535
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Pref Joinville
- Ano
- 2025
- Cargo
- Med ( )
Júlio, 42 anos, foi encaminhado ao endocrinologista para investigação de ginecomastia. Durante a consulta, relata cansaço, indisposição e infertilidade. Foram solicitados exames com os seguintes resultados: • TSH: normal; • Perfil lipídico: sem alterações; • FSH: 32 mUI/mL LH: 28 mUI/mL; • Testosterona total: 99 ng/dL; • Testosterona livre: 2 ng/dL. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
- AÉ recomendado iniciar o uso de citrato de clomifeno como primeira escolha, pois esse fármaco estimula diretamente os receptores de testosterona, aumentando os níveis séricos do hormônio.
- BÉ importante questionar o paciente sobre alterações no olfato, pois esse achado pode sugerir síndrome de Kallmann, que deve ser a principal hipótese diagnóstica do caso.
- CO quadro é compatível com hiperprolactinemia, sendo a dosagem de prolactina suficiente para confirmar o diagnóstico.
- DOs achados laboratoriais indicam hipogonadismo primário, sugerindo falência testicular, já que os níveis de FSH e LH estão elevados em associação com testosterona baixa.
- EA ginecomastia, nesse caso, é um achado isolado e não se relaciona ao quadro de hipogonadismo apresentado pelo paciente.