Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg020273
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Cardiologia
Mulher de 37 anos, sem comorbidades prévias, procura atendimento com quadro iniciado há 3 meses de dispneia e dor torácica com piora progressiva. Ao exame, pressão arterial de 125x70mmHg, frequência cardíaca de 80bpm e saturação de oxigênio de 94%. Murmúrio vesicular universalmente audível, sem ruídos adventícios. Turgência jugular patológica, ritmo cardíaco em 2 tempos, sopro sistólico +3/+6 em foco tricúspide. Fígado palpável a 3cm do rebordo costal direito e edema de membros inferiores simétrico +2/+4. Ecocardiograma com aumento das cavidades direitas, disfunção sistólica do ventrículo direito, regurgitação tricúspide moderada com pressão sistólica de artéria pulmonar estimada em 70mmHg, cavidades esquerdas de dimensões normais e função do ventrículo esquerdo preservada. Sobre o quadro, assinale a alternativa INCORRETA.
- AA cintilografia pulmonar ventilação/perfusão tem alta sensibilidade e especificidade para diagnóstico da hipertensão pulmonar do grupo 4.
- BA hipertensão pulmonar do grupo 2 pode ser excluída pelos achados do ecocardiograma transtorácico.
- CNa investigação da hipertensão pulmonar do grupo 3, podem ser realizadas tomografia de tórax e prova de função respiratória.
- DNa hipertensão pulmonar do grupo 1, o cateterismo direito revela pressão média da artéria pulmonar ≥ 20mmHg e pressão capilar pulmonar ≥ 15mmHg.
- EA hipertensão pulmonar do grupo 5 pode estar relacionada a desordens hematológicas, metabólicas e a cardiopatias congênitas complexas.