Questão de Medicina — Nefrologia — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaNefrologia
- Código
- qg020330
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Clínica Médica
Um homem de 43 anos em acompanhamento ambulatorial por síndrome nefrótica, estabelecida como tipo membranoproliferativa, procura atendimento de emergência por apresentar dor em flanco direito de início agudo e hematúria macroscópica. Não há febre e seus sinais vitais estão normais. Vinha com proteinúria maciça (>6,0 g / urina de 24 horas) e albumina no sangue de 2,8 g/dl. Realiza dosagem de creatinina na admissão 2,8 mg/dl, (previamente era 1,6 mg/dl) e ultrassonografia revela aumento de rim direito.Marque a opção que apresenta a hipótese diagnóstica, propedêutica e conduta terapêutica.
- ANefrolitíase, urografia excretora, litotripsia por laser.
- BTrombose de veia renal, realizar Ultrassonografia com Doppler, iniciar anticoagulação com Rivaroxabana.
- CTrombose de veia renal, realizar venografia renal através angiotomografia, iniciar anticoagulação com heparina fracionada.
- DInfecção urinária, realizar cultura de urina e sangue, iniciar antibiótico endovenoso.
- ETrombose de veia renal, realizar venografia com angiografia por ressonância nuclear magnética com contraste de 2ª geração, terapia trombolítica local e anticoagulação com heparina fracionada, seguida de varfarina por tempo indeterminado.