Questão de Medicina — Neurologia — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaNeurologia
- Código
- qg020344
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Clínica Médica
Uma mulher de 88 anos, em acompanhamento de síndrome demencial, tipo Alzheimer, realiza exames de rotina e se observa glicemia de jejum 128 mg/dl Ureia 58 mg/dl, Creatinina 1,7 mg/dl e inicia Glimepirida 4 mg por dia e Metformina 1000 mg à noite. Na semana seguinte, é trazida para o hospital com rebaixamento acentuado da consciência, sem sinais de localização neurológica, sem rigidez de nuca, afebril, sem Asterix, com sinais vitais normais e saturação de oxigênio 95%.Marque a opção abaixo que indica o possível problema e a medida que deve ser adotada:
- APossível acidose metabólica, realizar infusão de bicarbonato imediatamente.
- BSeria um quadro natural da síndrome demencial, devendo-se explicar aos familiares que se trata da evolução natural da doença.
- CSeria um agravamento da insuficiência renal, devendo-se acionar a equipe de hemodiálise.
- DAvaliar se preenche critérios da tríade de Whipple, e adotar medidas apropriadas para a referida condição.
- EQuadro de delírio, devendo-se iniciar antipsicótico atípico.