Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg020348
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Clínica Médica
Uma mulher de 22 anos, relatando cansaço, palpitações, intolerância ao exercício físico evoluindo há mais de 6 meses, que surgiu após quadro “gripal”. Relata que sua frequência cardíaca fica muito elevada na academia, mesmo antes de começar o exercício, mas que deitada sua frequência cardíaca é normal. Realizou eletrocardiograma e ecocardiograma sem anormalidades. Ao exame físico, bom estado geral, hidratada, corada, acianótica, anictérica. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem turgência jugular patológica. Murmúrio broncoalveolar universal, sem ruídos adventícios. Restante do exame físico normal. Em posição supina, PA: 110/80 mmHg e FC:81 bpm e na posição ereta PA:110/80 mmHg e FC:131 bpm.Diante do acima exposto, podemos inferir que o quadro é:
- Asugestivo de hipertireoidismo devendo realizar ultrassonografia de tireoide.
- Bsugestivo de cardiopatia restritiva, sendo necessária realização de ecocardiograma transesofágico.
- Csugestivo de síndrome de taquicardia postural ortostática devendo aumentar ingesta hídrica, sal e uso de betabloqueador em baixa dose.
- Dsugestivo de ansiedade devendo prescrever ansiolíticos e referenciar para psicoterapia.
- Esugestivo de insuficiência adrenal, devendo imediatamente realizar reposição de corticoide.