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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — PR-4 UFRJ 2023

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
qg020381
Banca
PR-4 UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
PR-4 - - Médico - Emergência Pediátrica
Paciente de 5 anos com quadro de pneumonia em tratamento domiciliar, em uso de amoxicilina há 48 h, retorna à emergência com relato de febre 38,5ºC, falta de apetite e diminuição do volume urinário. Ao exame encontra-se sonolenta, taquicardíaca, taquipneica, pulsos finos e perfusão lenta. Frente ao quadro clinico apresentado, a conduta inicial mais adequada é:
  1. Ainiciar expansão volêmica com solução cristaloide 10 ml /Kg em 10 a 20 minutos, antibiótico venoso empírico e solicitar radiografia de tórax.
  2. Bcolher novos exames incluindo 2 hemoculturas para orientar a trocar do antibiótico.
  3. Ciniciar suplementação de oxigênio e expansão volêmica com solução cristaloide 20 ml /Kg em 10 a 20 minutos; iniciar antibiótico venoso empírico na 1ª hora; a coleta de exames, exame de imagem e hemoculturas não devem atrasar o início do antibiótico.
  4. Diniciar suplementação de oxigênio e expansão volêmica com solução cristaloide 20 ml /Kg em 10 a 20 minutos; colher painel de exames incluindo hemoculturas antes de iniciar antibiótico venoso empírico na 1ª hora.
  5. Einiciar suplementação de oxigênio e expansão volêmica com solução cristaloide 20 ml /Kg em 10 a 20 minutos.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — iniciar suplementação de oxigênio e expansão volêmica com solução cristaloide 20 ml /Kg em 10 a 20 minutos; iniciar antibiótico venoso empírico na 1ª hora; a coleta de exames, exame de imagem e hemoculturas não devem atrasar o início do antibiótico.

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