Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg020384
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Emergência Pediátrica
Lactente de 11 meses, portador de insuficiência adrenal congênita é levado à emergência com história de febre e diarreia nas últimas 6 horas. Mãe informar uso regular de fludrocortisona, prednisolona e ingesta de 1 mg de cloreto de sódio por dia. Ao exame apresenta irritabilidade, taquidispneia moderada, taquicardia, pulsos finos e perfusão capilar periférica lentificada. Diante do quadro clínico, a conduta imediata a ser iniciada na emergência deve ser:
- ASoro Glicosado 10% 10 ml/Kg EV em bolus + metilpredinisolona 1 mg/Kg/dia EV em bolus.
- BSoro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em 60 minutos + hidrocortisona 100 mg/m² EV de 6/6h.
- CSoro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em 20 minutos + fludrocortisona 0,02 mg/dia EV.
- DSoro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em 20 minutos + hidrocortisona 100 mg/m² EV em bolus.
- ESoro Glicosado 10% 10 ml/Kg EV em bolus + Soro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em bolus + fludrocortisona 0,02 mg/dia VO.