Questão de Medicina — Geriatria — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaGeriatria
- Código
- qg020405
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Geriatria
Paciente de 84 anos, feminina, procura auxílio médico com queixas de ter caído 2 vezes no último ano. Na avaliação geriátrica ampla, observa-se queixa de incontinência urinária de início recente e cognitiva, um miniexame do estado mental (Mini-mental) de 22 (esperado 24 pontos para idade e escolaridade), teste do time up and go (TUG) >20 segundos (esperado < 15 segundos), com apraxia de marcha evidente. Neste caso, a conduta que melhor pode confirmar o diagnóstico e definir a terapêutica é:
- Atentar teste terapêutico com levodopa em dose baixa.
- Brealizar eletroneuromiografia de membros inferiores.
- Ciniciar terapia com anticolinesterásicos com escalonamento progressivo.
- Drealizar teste de retirada de líquor (TAP test).
- Einiciar antidepressivo inibidor de captação de serotonina.