Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg020475
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Medicina Física e Reabilitação
Uma mãe leva seu filho de 11 meses de idade ao ambulatório de fisiatria encaminhado pelo pediatra. De acordo com a anamnese descrita abaixo, responda as perguntas a seguir.Queixa Principal: “MEU FILHO É PREGUIÇOSO PARA FALAR”História da Doença Atual: Mãe refere ter sido alertada pelo pai que a criança estava atrasada para falar, já que o irmão mais velho começou a falar com 10 meses.História Gestacional: Gesta 2 para 2 (abortos 0); gravidez programada e desejada; fez pré-natal em posto de saúde tendo realizado 7 consultas; mãe, sem história prévia de hipertensão arterial e diabetes, teve picos de hiperglicemias a partir do 2° trimestre da gravidez, necessitando de medicamentos para controle.História do parto: Parto vaginal; idade gestacional de 37 semanas; peso de nascimento 3250 g, comprimento 45 cm e PC 34 cm; APGAR 1º min.: 6 e 5º min.: 9.História neonatal: Sucção de leite materno com 24 horas de idade. A criança teve alta da maternidade com a mãe após 3 dias.Em relação a avaliação do desenvolvimento desta criança e possíveis intervenções, marque a resposta correta:
- ADeve-se prescreve medicamentos que estimulem a área psicocognitiva da criança, considerando a queixa da mãe, visando com isso aproveitar a idade da criança com o máximo de neuroplasticidade.
- BEspera-se que a criança demonstre boa intenção comunicativa e esteja balbuciando duplicidade de sílabas com boa articulação dos sistema fonoarticulatório, podendo inclusive já estar falando palavras simples.
- CDevido ao seu potencial de passar de sentada para a postura ortostática, o exame físico deve ser feito obrigatoriamente em um leito com grades para prevenir traumas secundários a quedas que são frequentes nesta idade.
- DO reflexo tônico-cervical assimétrico e o reflexo de Moro podem estar presentes sem serem considerados patológicos em função da criança ainda estar evoluindo suas reações de retificação nessa faixa etária.
- EDevemos indicar estimulação essencial feita idealmente por fonoaudiólogo e terapeuta ocupacional 5 x por semana, visando com isso aproveitar a idade da criança com o máximo de neuroplasticidade.