Questão de Medicina — Neurologia — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaNeurologia
- Código
- qg020515
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Neurologia Pediátrica
Uma criança na idade escolar, com 6 anos, sexo feminino, previamente hígida, dá entrada na emergência após quadro de crise convulsiva com duração de 5 minutos. A mãe informa que há 1 semana a filha vinha apresentando alterações de comportamento, caracterizadas por labilidade emocional, desatenção, perda de memória, raciocínio lentificado, e que na manhã daquele dia apresentou parada da movimentação e olhar fixo, seguido de abalos no membro superior esquerdo com generalização secundária. Ao exame, a paciente mantinha contato visual, estava acordada, compreendia comandos verbais mas não tinha capacidade de falar, e apresentava movimentos descoordenados, aleatórios e involuntários ora hipercinéticos, ora distônicos de membros superiores e inferiores. De acordo com a a hipótese etiológica mais provável para o caso, assinale a alternativa que contém a melhor investigação diagnóstica.
- ATomografia Computadorizada de crânio / Eletroencefalograma com hiperventilação / Líquor com análise de celularidade/bioquímica, bandas oligoclonais e antiaquaporina 4.
- BRessonância nuclear magnética de crânio / Videoeletroencefalograma / Líquor com análise de celularidade/bioquímica, bandas oligoclonais e anticorpos anti-NMDA.
- CPet-Scan / Eletroencefalograma / Líquor com análise de celularidade/bioquímica, painel viral, cultura e pesquisa de bactérias pelo látex.
- DAngiorressonância de crânio / Eletroencefalograma com fotoestimulação / Líquor com análise de celularidade/bioquímica, bandas oligoclonais, índice de IgG e antiMOG.
- ETomografia Computadorizada de Crânio / Eletroencefalograma com mapeamento cerebral / Raquimanometria e análise viral, bacteriológica e inflamatória do líquor.