Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qg020706
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Reumatologia
Débora tem 78 anos e, em consulta médica refere dor lombar de caráter mecânico há 5 anos após queda da própria altura e afirma que realizou radiografia de coluna na época apresentando fratura de 10ª vértebra torácica. Também refere dor protocinética em joelhos. Não apresenta outras queixas, está em tratamento para hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia e tem história familiar de osteoporose sem fratura de quadril e infarto agudo do miocárdio. No exame físico, apresenta crepitação de joelhos, sobrepeso, sem outras alterações. Apresenta densitometria óssea com T score -2,7 em coluna lombar e -2,5 em colo de fêmur. Foi realizado o índice FRAX da paciente com baixo risco para fraturas maiores e de colo de fêmur. Sobre o risco de fratura e o tratamento da Débora, assinale a alternativa correta.
- AMuito alto risco de fratura; devemos iniciar denosumabe, cálcio, vitamina D e orientar atividade física.
- BBaixo risco de fraturas; devemos iniciar reposição de cálcio, vitamina D e orientar atividade física.
- CMuito alto risco de fratura; devemos iniciar romusozumabe, cálcio, vitamina D e orientar atividade física.
- DAlto risco de fratura; devemos iniciar tereparatida, cálcio, vitamina D e orientar atividade física.
- EAlto risco de fraturas; devemos iniciar bifosfonato oral, cálcio, vitamina D e orientar atividade física.