Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — PR-4 UFRJ 2023
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg020808
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico – Infectologia
Engenheiro, 26 anos, sem comorbidades e sem internações prévias, internado na enfermaria com pneumonia comunitária com CRB-65 de 2. O exame de escarro, obtido por expectoração espontânea, realizado em sua admissão revelou a presença de diplococos Gram positivos em grande quantidade, distribuídos uniformemente na lâmina, que continha, em média, mais de 20 polimorfonucleares por campo e nenhuma célula epitelial. Foi medicado com ceftriaxone em monoterapia. No segundo dia de internação, o paciente apresentava discreta melhora, mas ainda mantinha febre, e o resultado da cultura do escarro, colhido na admissão, revelou crescimento de Klebsiella pneumoniae sensível apenas a amicacina, polimixina B, ertapenem e meropenem.Assinale a conduta mais adequada nesse momento para o paciente.
- ATrocar ceftriaxone por meropenem.
- BTrocar ceftriaxone por amicacina.
- CManter monoterapia com ceftriaxone.
- DTrocar ceftriaxone por ertapenem.
- ETrocar ceftriaxone por polimixina B.