Questão de Medicina — Geriatria — Prefeitura de Bauru - SP 2023
MedicinaGeriatria
- Código
- qg022740
- Banca
- Prefeitura de Bauru - SP
- Órgão
- Prefeitura de Bauru - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Geriatra
Mulher com 70 anos hipertensa, nega diabetes, totalmente independente sem queixas cognitivas, acompanhada do esposo. Refere dor nota 9 em joelhos com início há dois anos e vem piorando a cada dia. Dificuldade para realizar suas caminhadas e serviços domésticos por não conseguir ficar em pé por mais de 60 minutos. Dados positivos da avaliação geriátrica: IMC 33; PA: 140x90mmHg; FC 89bpm; MEEM 29/30; Joelhos com aumento de volume, sem sinais flogísticos, joelho em valgo acentuado. Incapaz no teste de sentar e levantar da cadeira sem apoio dos membros superiores. SARCF=8 pontos. Circunferência de Panturrilha 30cm (esperado > 31cm). Força e preensão Palmar 10kg (esperado >16kg). AIVDs precisa de ajuda fora de casa. Qual alternativa contém prováveis diagnósticos e conduta para essa idosa.
- AOsteoartrose de joelhos + Obesidade sarcopênica → Analgesia + Não realizar exercícios + Orientação dietética com Nutricionista.
- BOsteoartrose de joelhos + Obesidade → Analgesia + Somente exercícios de alongamento.
- COsteoartrose de joelhos + Sedentarismo + Síndrome da Fragilidade→ Encaminhar para Ortopedista para cirurgia de joelhos.
- DOsteoartrose de joelhos + Sarcopenia Secundária + Obesidade → Radiografias de Joelhos + Analgesia +Treinamento Resistido + Intervenção dietética com Nutricionista + Avaliação do ortopedista especialista em joelhos.