Questão de Medicina — Gastroenterologia — Quadrix 2023
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg031227
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- FSNH - RS
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínico Geral - Rotina Hospitalar
Idosa de 92 anos de idade, com doença de Alzheimer, acamada, sarcopênica, com baixa funcionalidade, previamente dependente para abvds, dá entrada no pronto‑socorro devido à hematoquezia. Traz exames ambulatoriais com antígeno carcinoembrionário extremamente elevado. Hemoglobina 6,7. Fc 110, queixa‑se de cansaço e fraqueza.Com base nessa situação hipotética, a respeito desse caso, assinale a alternativa correta.
- ADeve‑se proceder a colonoscopia devido à alta probabilidade de câncer colorretal e transfusão sanguínea.
- BDeve‑se proceder a transfusão sanguínea para melhor controle sintomático, porém deve ser discutida a realização da colonoscopia com os familiares e a paciente, ponderando a não realização do exame.
- CDeve ser realizada colonoscopia para terapia e evitar a transfusão, pois trata‑se de idosa em fase final de vida e deve‑se evitar gastar o recurso para pacientes com baixa expectativa de vida.
- DDeve‑se evitar a colonoscopia e evitar a transfusão sanguínea, pois apenas prolongariam desnecessariamente a vida da paciente. Sendo classificado como distanásia.
- EA colonoscopia não deve ser realizada, independentemente da opinião da paciente e da família, dado o alto risco de óbito no procedimento.