Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — Quadrix 2023
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg031322
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- FSNH - RS
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Infectologia
Paciente de 64 anos de idade, DPOCítico, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda e mantendo uso de cateter de longa permanência, interna, com quadro de insuficiência respiratória e choque, associados a febre de 39,0 o C após 3 semanas da última quimioterapia. No local onde reside e convive com outras pessoas, o risco de infecção invasiva por aspergillus é de 2% e por candida de 15%. O hemograma apresenta pancitopenia, com 200 leucócitos, sem diferencial e perspectiva de neutropenia acima de 7 dias.Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta para o caso relatado.
- Ainiciar terapia empírica para fungemia com Voriconazol 6 mg/kg EV
- Bcoletar hemocultura e manter paciente em observação para decisão de conduta
- Ciniciar terapia empírica com Cefalosporina antipseudomonas em monoterapia
- Diniciar terapia empírica com Ganciclovir pelo risco elevado de pneumonia por CMV
- Emanter profilaxia antifúngica com Fluconazol e terapia com Cefepime e Vancomicina