Questão de Medicina — Pneumologia — Quadrix 2023
MedicinaPneumologia
- Código
- qg031448
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- FSNH - RS
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Pneumologia
Paciente de 62 anos de idade, sexo masculino, procura atendimento médico devido a queixa de dispneia aos moderados esforços, com tosse seca eventual. Ele fazia uso de salbutamol 2 jatos duas vezes ao dia. Negava idas a pronto‑socorro devido aos sintomas respiratórios. Tabagista, fumava uma média de trinta maços/ano. Portador de hipertensão arterial sistêmica, em uso de losartana 50 mg/dia. No exame físico, chamava a atenção a saturação periférica de pulso de 91% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com redução difusa do murmúrio vesicular, sem ruídos adventícios. Hemograma, glicemia, função renal, eletrólitos e transaminases estão normais. A radiografia de tórax evidenciava sinais de hiperinsuflação pulmonar. Trazia espirometria com laudo de distúrbio ventilatório obstrutivo leve, com redução leve da CVF.Com base nessa situação hipotética, a respeito da indicação de oxigênio suplementar para esse paciente, assinale a alternativa correta.
- AIndicada, devido à comorbidades associadas.
- BContraindicada, devido aos riscos de exposição de oxigênio a paciente com risco de retenção de O2.
- CDependente de avaliação de teste da caminhada ou polissonografia noturna, indicando hipoxemia de exercício ou durante sono, respectivamente.
- DIndicada na dependência de realização de medida da difusão do monóxido de carbono.
- EApesar de já haver indicação inequívoca de uso de oxigênio, o paciente deve realizar tomografia de tórax para avaliação de diagnósticos diferenciais para enfisema pulmonar.