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Questão de Enfermagem — Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos — UNIFASE - RJ 2023

EnfermagemAssistência de Enfermagem em Feridas e Curativos
Código
qg047766
Banca
UNIFASE - RJ
Órgão
UNIFASE - RJ
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Residência em Enfermagem Terapia Intensiva
A deiscência da ferida (rompimento da incisão ou ferida cirúrgica) e a evisceração (protrusão do conteúdo da ferida) são complicações cirúrgicas graves e geram preocupação especialmente quando envolvem incisões ou feridas abdominais. Essas complicações resultam de suturas que cedem, de infecções ou, mais frequentemente, de distensão importante ou tosse vigorosa.Quando uma ferida se rompe de repente, alças intestinais podem ser empurradas para fora do abdome. O cliente pode relatar que “alguma coisa cedeu”. A evisceração causa dor e pode estar associada a vômitos. Em caso de evisceração em ferida cirúrgica abdominal, após abordagem cirúrgica em intestino, é CORRETO que o enfermeiro:
  1. APosicione o paciente em posição de Fowler baixo, mantenha o curativo aberto e notifique o cirurgião.
  2. BPosicione o paciente em decúbito dorsal, coloque a porção intestinal exteriorizada para dentro da cavidade abdominal em técnica estéril, proteja com curativos umedecidos com soro fisiológico estéril e notifique o cirurgião.
  3. CPosicione o paciente em Fowler alto, coloque a porção intestinal exteriorizada para dentro da cavidade abdominal em técnica estéril, proteja com curativos umedecidos com soro fisiológico e notifique o cirurgião.
  4. DPosicione o paciente em Fowler baixo, proteja com curativos umedecidos com soro fisiológico estéril e notifique o cirurgião.
  5. EPosicione o paciente em decúbito dorsal, coloque a porção intestinal exteriorizada para dentro da cavidade abdominal em técnica estéril, proteja com curativos umedecidos água destilada e notifique o cirurgião.
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GabaritoD — Posicione o paciente em Fowler baixo, proteja com curativos umedecidos com soro fisiológico estéril e notifique o cirurgião.

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