Questão de Medicina — Endocrinologia — UPENET/IAUPE 2023
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg048956
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- Prefeitura de Abreu e Lima - PE
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Endocrinologista
Paciente 37 anos, sexo feminino vem apresentando aumento de peso, fraqueza muscular, acne e pele fina com estrias roxas na região abdominal há seis meses. Ela também experimentou um aumento de apetite. Ao exame físico, apresenta pressão arterial elevada, obesidade central, face arredondada, acne, pele fina com estrias roxas no abdômen. Ela traz os seguintes exames laboratoriais: - ACTH: 39 pg/ml (referência: 10-60 pg/ml); Cortisol urinário: 200 mcg/24h (referência: 20-90 mcg/24h); Cortisol sérico basal: 35 mcg/dl (referência: 5-25 mcg/dl); cortisol pós supressão noturna com 1 miligrama de dexametasona overnight: cortisol sérico após supressão: 10 mcg/dl (referência: <1,8 mcg/dl).Qual a próxima etapa na investigação para o diagnóstico da causa da Síndrome de Cushing?
- ARessonância Magnética de Hipófise.
- BCortisol salivar na madrugada (entre 23/24 horas).
- CTomografia de adrenal.
- DCortisol pós supressão noturna com 8 miligrama de dexametasona overnight.
- ECintilografia com 111In-Pentreotide (octreoscan).