Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — ADVISE 2024
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg064354
- Banca
- ADVISE
- Órgão
- Prefeitura de São José da Tapera - AL
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista
Paciente feminina, 42 anos, G2P2, apresenta sangramento uterino aumentado com Pictorial Blood Assessment Chart (PBAC)=320, associado a sintomas compressivos. Ultrassonografia transvaginal evidencia: • Útero em AVF medindo 380cm³; • Mioma intramural em parede posterior (6,8cm); • Mioma submucoso tipo 2 FIGO em fundo (3,2cm); • Espessura endometrial=8mm; • Ovários sem alterações; • Hemograma: Hb=9,8g/dL, Ht=30%. Esta apresentação indica:
- Anecessidade de histerectomia total devido ao volume uterino e anemia.
- Bindicação de miomectomia histeroscópica isolada do nódulo submucoso.
- Cterapia com análogo do GnRH por 3 meses seguida de miomectomia minimamente invasiva.
- Dtratamento clínico exclusivo com progestágeno oral contínuo.
- Eembolização das artérias uterinas como primeira escolha terapêutica.