Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — AEVSF/FACAPE 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg065245
- Banca
- AEVSF/FACAPE
- Órgão
- Prefeitura de Santa Maria da Boa Vista - PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista
Paciente de 40 anos, sexo feminino, residente em Lagoa Grande - PE apresentou quadro de exantema, prurido, febre e artralgia, sendo diagnosticado como Dengue e apresentando melhora com o uso apenas de sintomáticos após 72h. Dez dias, depois, passou a apresentar parestesias em membros inferiores, que evoluiu para membros superiores em 24h. Paciente não buscou ajuda médica por julgar tratar-se de “câimbras” devido a falta de atividade física regular. Após 4 dias, o quadro evoluiu com fraqueza nos membros inferiores, impedindo a deambulação. O paciente ainda se queixava de cefaleia holocraniana e obstipação intestinal. Exame neurológico: vigil, orientado em tempo e espaço, pupilas isocóricas e fotorreagentes, motilidade ocular extrínseca preservada e demais pares cranianos sem alteração. Força muscular grau V/V em membros superiores e grau III/V em membros inferiores. Reflexos bicipital, tricipital e estilorradial grau II/IV; reflexos patelares e aquileu abolidos. Hipoestesia tátil e dolorosa nos quatro membros, com padrão de bota e luva. Hipoparestesia em membros inferiores, até o tornozelo.Sobre o quadro em questão, assinale a assertiva VERDADEIRA:
- AÉ obrigatório a realização de Eletroneuromiografia para o diagnóstico da patologia em questão.
- BÉ comum encontrar-se dissociação proteíno/celular no líquor desses pacientes com predomínio linfócitos.
- CO uso de corticoides diminui o tempo para recuperação desses quadros clínicos.
- DO uso da plasmaferese nesses casos não mostrou benefício em termos de morbimortalidade.
- EO Tratamento com imunoglobulina deve ser instituído de forma precoce.