Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — AEVSF/FACAPE 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg065246
- Banca
- AEVSF/FACAPE
- Órgão
- Prefeitura de Santa Maria da Boa Vista - PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista
ACM, 30 anos, casada, trabalhadora rural, obesidade grau 2, dá entrada na unidade de emergência trazida por familiares com história de ter iniciado pela manhã quadro de cefaléia, visão de pontos amarelados, agitação psicomotora, dor epigástrica, naúseas e vômitos. Há cerca de 30 minutos apresentou crise convulsiva clônico tônica autolimitada. No exame inicial apresenta PA 160/110 mmhg e acentuado edema de membros inferiores. Não há sinais focais/ localizatórios no exame neurológico. AR= murmúrio vesicular ruidoso por roncos de transmissão, ACV RCR BNF 2t S/s. Abdome de difícil avaliação devido ao panículo adiposo. Exames laboratoriais: DHL 1000, TGO 250, TGP 197, HB 8,5 HT 23 leucograma 19550 plaquetas 97.000.Sobre o caso em questão é FALSA a alternativa:
- AA hipótese mais provável é de AVC hemorrágico dado a rapidez do inicio dos sintomas e deve ser encaminhada para TC de urgência.
- BHistória clínica detalhada de antecedentes patógicos incluindo passado obstétrico é de vital importância na condução do caso acima.
- CUltrassom a beira leito, se disponível é uma ferramenta capaz de fechar o diagnóstico do caso apresentado.
- DA patologia descrita pode acontecer em mulheres jovens sem relato de Hipertensão arterial sistêmica prévia.
- ESe beta hcg positivo, a cesária de urgência está indicada.