Questão de Medicina — Oncologia — Avança SP 2024
MedicinaOncologia
- Código
- qg081316
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- FUNBEPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico do Trabalho
Uma paciente de 28 anos apresenta-se com fadiga, palidez cutaneomucosa, petéquias e equimoses. O hemograma revela pancitopenia com presença de blastos. A imunofenotipagem por citometria de fluxo demonstra positividade para CD13, CD33, CD34 e HLA-DR, com expressão negativa para CD19, CD20 e CD10. A análise citogenética revela a presença da translocação t(15;17). É o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica inicial mais adequada:
- ALeucemia mieloide aguda com t(8;21); quimioterapia intensiva com citarabina e daunorrubicina.
- BLeucemia mieloide aguda com t(15;17); ácido trans-retinóico (ATRA) e trióxido de arsênio.
- CLeucemia linfoblástica aguda de células B; quimioterapia intensiva com vincristina, prednisona e daunorrubicina.
- DLeucemia linfoblástica aguda de células T; quimioterapia intensiva com ciclofosfamida, doxorrubicina e vincristina.
- ELeucemia mielomonocítica crônica; hidroxiureia.