Questão de Medicina Legal — Toxicologia — CONSULPAM 2024
Medicina Legal›Toxicologia
Código
qg104715
Banca
CONSULPAM
Órgão
PEFOCE
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Perito Legista de Classe a Nível I
No contexto do envenenamento, assinale qual é o nome da síndrome acarretada pela intoxicação por etilenoglicol.
ASíndrome nefroendotelial.
BSíndrome nefroneural.
CSíndrome nefrovagal.
DSíndrome neurovagal.
ESíndrome neuroendotelial.
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GabaritoB — Síndrome nefroneural.
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Intoxicação por Etilenoglicol - Síndrome Nefroneural
Gabarito: letra B. A intoxicação por etilenoglicol, presente em anticongelantes, leva à síndrome nefroneural, caracterizada por lesão renal aguda (necrose tubular) e manifestações neurológicas (depressão do SNC, convulsões). Essa síndrome é chamada de nefroneural porque afeta simultaneamente rins (nefro) e sistema nervoso (neural).
As demais alternativas são distratores que misturam componentes: nefroendotelial (endotélio), nefrovagal (nervo vago), neurovagal e neuroendotelial. Nenhuma delas corresponde à síndrome clássica do etilenoglicol.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Sugere síndrome nefroendotelial, que não é associada ao etilenoglicol. O acometimento renal ocorre por lesão tubular, não endotelial.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Síndrome nefroneural: o etilenoglicol e seus metabólitos (ácido oxálico) causam depósitos de oxalato de cálcio nos túbulos renais, levando a insuficiência renal, e também efeitos neurológicos centrais.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Síndrome nefrovagal: não há envolvimento do nervo vago. A banca tenta confundir com termos vagais (ex.: síncope vasovagal).
Alternativa D — ❌ Incorreta
Síndrome neurovagal: aponta apenas componente neurológico e vago, ignorando o renal, que é essencial.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Síndrome neuroendotelial: menciona endotélio, estrutura não primariamente lesada pelo etilenoglicol.
PEGA ESSA DICA!
Na toxicologia, lembre-se de que o etilenoglicol é um dos poucos tóxicos que causa depósitos de cristais de oxalato nos rins, levando à síndrome nefroneural. Compare com o metanol, que causa acidose e lesão ocular (síndrome neuro-óptica). Memorize a associação: etilenoglicol → rim + cérebro → nefroneural.