Questão de Medicina Legal — Asfixiologia Forense — CONSULPAM 2024
Medicina Legal›Asfixiologia Forense
Código
qg104716
Banca
CONSULPAM
Órgão
PEFOCE
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Perito Legista de Classe a Nível I
Assinale a alternativa que CORRETAMENTE traz informações relacionadas a situações envolvendo aspiração e afogamento, no contexto da patologia forense:
AFrequentemente a morte por essas causas acomete indivíduos idosos ou pessoas com distúrbios neurológicos; entretanto, morte por tais causas não podem ocorrer em qualquer grupo etário.
BAlimentos podem penetrar nas vias aéreas no trajeto da boca ao estômago ou pode ser regurgitado.
CÀ autópsia, pessoas vítimas de aspiração frequentemente têm grandes pedaços de alimento alojados na faringe ou laringe. E acredita-se que o mecanismo é relacionado ao reflexo endotelial.
DQuando o conteúdo gástrico é visto microscopicamente e nenhuma outra lesão é vista na autópsia, é tentador atribuir a morte à afogamento, especialmente em casos de morte súbita na criança.
ETodo corpo retirado da água sofreu afogamento e o diagnóstico de afogamento é de exclusão.
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GabaritoB — Alimentos podem penetrar nas vias aéreas no trajeto da boca ao estômago ou pode ser regurgitado.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Aspiração e Afogamento na Patologia Forense
Gabarito: letra B. A alternativa B está correta ao afirmar que alimentos podem penetrar nas vias aéreas durante o trajeto da boca ao estômago ou por regurgitação — é exatamente o que ocorre na aspiração de conteúdo gástrico ou alimentar, mecanismo clássico de asfixia mecânica.
A banca cobra o conhecimento básico sobre asfixiologia forense, diferenciando aspiração (obstrução por corpo sólido/líquido) e afogamento (respiração em meio líquido). A maioria das alternativas contém erros conceituais ou generalizações indevidas.
Aspiração vs. Afogamento
1Aspiração
Obstrução por corpo sólido/líquido
Mecanismo: reflexo glótico/supraglótico
Conteúdo gástrico nas vias aéreas
2Afogamento
Respiração em meio líquido
Sinais típicos (espuma na boca)
Não é diagnóstico de exclusão
Acomete todas as faixas etárias
3Erros comuns
"Não ocorre em qualquer grupo etário"
"Reflexo endotelial"
"Todo corpo na água sofreu afogamento"
"Diagnóstico de exclusão"
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que morte por essas causas não pode ocorrer em qualquer grupo etário. Falso: tanto afogamento quanto aspiração acometem todas as faixas etárias — o próprio conteúdo de apoio cita que o afogamento é comum em crianças (banhistas, crianças, ébrios, epilépticos). A primeira parte (idosos ou distúrbios neurológicos) é verdadeira, mas a segunda parte torna a alternativa incorreta.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A descrição é precisa: durante a deglutição, alimentos podem desviar-se para a laringe (aspiração) ou ser regurgitados e então aspirados. É a base do mecanismo de morte por sufocação por corpo estranho.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Acredita-se que o mecanismo é relacionado ao reflexo endotelial. Erro: o termo correto é reflexo vagal (ou laríngeo), não endotelial. O conteúdo de apoio menciona o choque vagal no afogamento, mas para a aspiração o reflexo é glótico/supraglótico. Além disso, a autópsia pode mostrar alimentos grandes alojados, mas a descrição do mecanismo está incorreta.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Confunde conteúdo gástrico aspirado com afogamento. O achado microscópico de conteúdo gástrico nas vias aéreas indica aspiração, não afogamento. Em morte súbita infantil, é comum a aspiração de regurgitação gástrica, mas não se deve atribuir ao afogamento.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Dois erros: (1) Nem todo corpo retirado da água sofreu afogamento — pode haver morte por outra causa antes da imersão (infarto, trauma, etc.); (2) O diagnóstico de afogamento não é de exclusão: há sinais típicos como espuma na boca e narinas, enfisema aquoso, etc.
NÃO CAIA NESSA!
Na asfixiologia forense, decore os mecanismos: aspiração = obstrução por corpo estranho (reflexo vagal); afogamento = respiração em meio líquido (asfixia ou inibição vagal). A banca adora trocar o reflexo endotelial pelo vagal, e confundir achados de autópsia entre aspiração e afogamento. Treine com questões da CONSULPAM.