Questão de Enfermagem — Anatomia na Enfermagem — COSEAC 2024

A frequência e a magnitude da avaliação de enfermagem da função cardiovascular têm por base diversos fatores, incluindo a intensidade dos sinais e sintomas do cliente, a presença de fatores de risco, o ambiente da prática e a finalidade da avaliação. Uma das etapas da avaliação da função cardiovascular feita pelo enfermeiro é a avaliação física, que deve ser conduzida para confirmar as informações obtidas no histórico de saúde e para estabelecer a condição atual ou basal do cliente. O coração é examinado por inspeção, palpação e ausculta do precórdio, utilizando uma abordagem sistemática em seis áreas específicas conforme quadro abaixo:É necessário que o enfermeiro conheça a anatomia do tórax do paciente para identificar exatamente cada uma dessas áreas e desse modo realizar o exame físico mais preciso. O Ponto de Erb, por exemplo, tem a seguinte localização:

1. A2º espaço intercostal à direita do esterno.
2. B2º espaço intercostal à esquerda do esterno.
3. C3º espaço intercostal à esquerda do esterno.
4. Dabaixo do processo xifoide.
5. E4º e 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular.