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Questão de Medicina — Patologia Clínica — COSEAC 2024

MedicinaPatologia Clínica
Código
qg110326
Banca
COSEAC
Órgão
FEMAR - RJ
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Hebiatra
Mário, 16 anos, procura a unidade de pronto atendimento com queixa de “dor de cabeça e febre”. Há 6 dias iniciou quadro de febre alta, mialgia e cefaleia intensa. Há 24 horas houve desaparecimento da febre e surgiu exantema máculopapular eritematoso em tronco e membros. Ao exame físico: lúcido, hipohidratado, taquicárdico, apresentando taquipneia leve, pulsos amplos e simétricos. Cabeça e pescoço normais, aparelho cardiovascular ritmo regular em dois tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros. Ausculta Pulmona: murmúrio vesicular presente, reduzido em base do hemitórax esquerdo, sem ruídos adventícios. Abdome flácido, doloroso à palpação do hipocôndrio direito, sem visceromegalias.Indique o provável diagnóstico e exames complementares que devem ser realizados.
  1. AChikungunya – hemograma completo, enzimas hepáticas, CPK, creatinina, sorologia específica para a doença
  2. BZika – hemograma completo, sorologia específica para doença, enzimas hepáticas
  3. CDengue – hemograma completo, dosagem de albumina sérica e transaminases hepáticas, RX de tórax PA e perfil e incidência de Laurell, ultrassonografia de abdome e sorologia para dengue
  4. DKawasaki – hemograma completo, PCR, hemocultura, ecocardiograma
  5. ELúpus Eritematoso Sistêmico – hemograma completo, PCR, exames de anticorpos, incluindo teste de anticorpos nucleares, RX do tórax, função renal, dosagem de complementos C3 E C4.
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GabaritoC — Dengue – hemograma completo, dosagem de albumina sérica e transaminases hepáticas, RX de tórax PA e perfil e incidência de Laurell, ultrassonografia de abdome e sorologia para dengue

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