Questão de Medicina — Geriatria — COTEC 2024
MedicinaGeriatria
- Código
- qg112450
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de Brasília de Minas - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Geriatra
Sr. João, 60 anos, mecânico aposentado, procura atendimento médico com queixa de "falta de ar e chiado no peito" há cerca de 2 anos. Ele relata que os sintomas pioram à noite e durante a prática de atividades físicas, como caminhar e brincar com seus netos. O Sr. João é tabagista de longa data (50 maços-ano) e tem histórico de hipertensão arterial controlada com medicamentos. Nega tosse produtiva ou febre. Ao exame físico, você observa que o Sr. João está eupneico, com saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos difusos em ambos hemitóraces.Exames laboratoriais: hemoglobina = 16g/dL, leucócitos = 8.700/mm3, segmentados = 70%, linfócitos = 22%, eosinófilos = 2%, plaquetas = 452.000/mm3, ureia = 45mg/dL, creatinina = 0,8mg/dL. Espirometria: FEV1=52% predito, FEV1/CVF=0,6.Qual tratamento farmacológico deve ser indicado a esse paciente?
- APrescrever beta-agonista de ação prolongada associado a antimuscarínico de ação prolongada.
- BPrescrever beta-agonista de ação curta sob demanda, conforme sintomas do paciente.
- CPrescrever beta-agonista de ação prolongada associado a corticoide inalatório.
- DPrescrever antimuscarínico de ação curta associado a beta-agonista de ação prolongada.
- EPrescrever teofilina de liberação prolongada para controle dos sintomas noturnos.