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Questão de Medicina — Nefrologia — COTEC 2024

MedicinaNefrologia
Código
qg112472
Banca
COTEC
Órgão
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Nefrologista
Paciente masculino, 22 anos, com histórico de síndrome nefrótica desde a infância, em uso de prednisona, micofenolato mofetil e enalapril, dá entrada no pronto-socorro com queixa de dor lombar esquerda súbita e intensa, irradiada para o flanco esquerdo, associada a náuseas e hematúria macroscópica. Nega febre, disúria ou polaciúria. Relata constipação intestinal crônica. Ao exame físico, apresenta-se pálido, com PA = 160 x 100 mmHg, FC = 110 bpm e edema de membros inferiores (++/4+). O abdome é flácido, com dor à palpação profunda em flanco esquerdo. O exame de urina mostra hematúria macroscópica, proteinúria (+++), leucocitúria discreta (20 leucócitos/campo) e presença de cilindros hemáticos.Considerando a principal hipótese diagnóstica para o quadro agudo desse paciente, qual exame complementar deve ser solicitado para confirmação diagnóstica?
  1. ACistoscopia.
  2. BTomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso.
  3. CUrografia excretora.
  4. DUltrassonografia de rins e vias urinárias.
  5. EUltrassonografia Doppler de vasos renais.
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GabaritoE — Ultrassonografia Doppler de vasos renais.

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