Questão de Medicina — Endocrinologia — COTEC 2024
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg112786
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de Japonvar - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínico Geral
Maria, 34 anos, chega ao consultório com queixas de palpitações frequentes e tremores há alguns meses. Ela também relata a presença de um pequeno nódulo em seu pescoço, o que aumentou a sua ansiedade. Durante a consulta, Maria menciona que é hipertensa, está acima do peso ideal, tem um mioma uterino e é tabagista. Ao realizar o exame físico, o médico endocrinologista nota taquicardia (120 bpm) e hipertensão arterial (156/93 mmHg). Um nódulo de consistência elástica, móvel e medindo aproximadamente 2,5 cm é palpável no lobo direito da tireoide. Além disso, há tremores finos nas mãos, mas o restante do exame físico não apresenta alterações significativas. Os exames laboratoriais revelam TSH suprimido (0,02 mU/L), T3 elevado (284 ng/dL) e T4 livre elevado (16 µg/L), compatíveis com hipertireoidismo. O ultrassom da tireoide mostra um nódulo sólido, hiperecoico e com margens regulares no lobo direito, medindo 1,3 x 2,5 x 2 cm. Com base no quadro clínico e nos exames complementares, qual é a conduta mais adequada neste caso?
- ASolicitar tireoglobulina sérica.
- BSolicitar cintilografia de tireoide.
- CRealizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF).
- DIniciar iodo radioativo.
- EIniciar supressão com levotiroxina.