Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — COTEC 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg113550
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de Montes Claros - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico
Um homem de 72 anos, hipertenso e diabético é trazido ao pronto-socorro, com queixa de palpitações, dispneia intensa e tontura. Na chegada, ele está pálido e sudorético, com pressão arterial de 80/50 mmHg e frequência cardíaca de 163 bpm. O eletrocardiograma (ECG) revela fibrilação atrial (FA) com alta resposta ventricular. O paciente está consciente, porém confuso, e apresenta sinais de hipoperfusão periférica.Qual deve ser a conduta inicial mais apropriada na sala de emergência para esse paciente?
- AIniciar amiodarona intravenosa com dose de ataque de 150mg, monitorando o paciente na sala de emergência.
- BAdministrar diltiazem intravenoso para controle da frequência ventricular e observar a resposta.
- CIniciar digoxina intravenosa, acompanhando a resposta clínica antes de considerar outras intervenções.
- DRealizar cardioversão elétrica sincronizada imediata com 120 joules, devido à instabilidade hemodinâmica.
- ERealizar cardioversão elétrica sincronizada imediata com 100 joules, devido à instabilidade hemodinâmica.