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Questão de Medicina — Nefrologia — COTEC 2024

MedicinaNefrologia
Código
qg113716
Banca
COTEC
Órgão
Prefeitura de Montes Claros - MG
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Nefrologista
Um homem de 67 anos, sabidamente hipertenso, diabético, histórico de acidente vascular cerebral prévio está realizando hemodiálise por um cateter tunelizado (permcath). Devido à dificuldade de retirar a tampa do cateter, a enfermeira da diálise utilizou uma pinça hemostática para afrouxá-la. O cateter foi, então, aspirado e lavado e a diálise foi iniciada sem intercorrências. Subitamente, o paciente desenvolve dor no peito e dispneia, evoluindo com perda do nível de consciência. A enfermeira não visualizou espuma na linha de sangue venoso.Além de parar a bomba de sangue e fornecer 100% de oxigênio e suporte cardiovascular, qual das alternativas a seguir é a melhor etapa imediata de tratamento?
  1. AAdministrar terapia inalatória de óxido nítrico.
  2. BColocar o paciente em seu lado esquerdo e na posição de trendelenburg.
  3. CColocar o paciente em seu lado direito na posição reclinada.
  4. DIniciar corticoesteroides e anti-histamínicos intravenosos.
  5. EIniciar terapia trombolítica intravenosa.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Colocar o paciente em seu lado esquerdo e na posição de trendelenburg.

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