Questão de Psiquiatria — Psicopatologia — COTEC 2024
PsiquiatriaPsicopatologia
- Código
- qg113808
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de Montes Claros - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Psiquiatra
Paciente de 18 anos, sexo masculino, veio para consulta médica afirmando “[...] sou o representante de Deus na Terra e minha missão é salvar a humanidade [...]”. Relata ter a capacidade de ouvir o pensamento das outras pessoas e consegue fazer milagres, como fazer um cego enxergar ou fazer um aleijado voltar a andar. Tem certeza de que sua missão está sendo atrapalhada por outros que desejam que o mundo acabe. Ao exame, encontra-se vigil, orientado auto e alopsiquicamente, com humor ansioso e memória preservada. Nega humor deprimido ou exaltado. A mãe, que o acompanha, relata que ele começou a apresentar o quadro atual gradativamente há 7 meses e acabou largando o emprego e a faculdade nesse tempo. Relata que seu filho não usa drogas ilícitas. O paciente, em nenhum momento, admite a possibilidade de estar enganado sobre suas ideias.Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica.
- AEsquizofrenia hebefrênica ou desorganizada; medicação tranquilizante, como diazepam e musicoterapia.
- BEsquizofrenia paranoide; medicamento com antipsicótico como haloperidol.
- CEstado confusional agudo; medicação inicialmente com um tranquilizante, como o diazepam, e realização de nova anamnese.
- DQuadro demencial com sintomas psicóticos secundários, medicação com um agente anticolinesterásico, como rivastigmina.
- ETranstorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco com sintomas psicóticos; medicação com um estabilizador de humor, como o carbonato de lítio.