Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — COTEC 2024
MedicinaOrtopedia e Traumatologia
- Código
- qg114658
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de Pirapora - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ortopedista
INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.Gabriel, 5 anos, é levado ao pronto-socorro devido à dor na perna direita, há 2 dias. Segundo a acompanhante, a criança tem mancado e, por vezes, precisa interromper a caminhada devido à intensidade da dor. Ao ser questionado sobre a localização da dor, o paciente aponta para o quadril direito e a face medial da coxa direita. Não há relato de traumas recentes ou febre. A acompanhante relata um episódio de resfriado há 15 dias, tratado com medicamentos para os sintomas. No exame físico, observa-se postura de flexão do quadril direito, com dor à movimentação e limitação à rotação interna. Os exames complementares mostram hemograma dentro dos valores de referência, VHS discretamente elevado, e radiografias da perna e do quadril direitos sem alterações significativas.Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e qual o tratamento indicado?
- AArtrite séptica de quadril – limpeza cirúrgica da articulação e antibioticoterapia.
- BDoença de Legg-Calvé-Perthes – imobilização do quadril com gesso.
- CEpifisiólise do quadril – fixação cirúrgica da cabeça femoral.
- DDoença de Osgood-Schlater – crioterapia, analgesia e fisioterapia.
- ESinovite transitória do quadril – repouso e analgesia.