Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FAU 2024
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg132897
- Banca
- FAU
- Órgão
- Prefeitura de Prudentópolis - PR
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Paciente de 6 anos de idade, sexo feminino, é atendido na Unidade Básica de Saúde, pois nos últimos 4 meses, apresenta diarréia líquida, 6 episódios ao dia, associado a perda de peso progressiva e esteatorréia. Não tem comorbidades e não usa medicações contínuas. O histórico familiar não revela doenças do trato gastrointestinal. Ao exame físico, a criança tem aspecto emagrecido, com dor leve a palpação abdominal difusamente e apresenta lesões vesiculares em região de cotovelos. Exames laboratoriais iniciais demonstram anemia ferropriva. Pensando na principal hipótese diagnóstica, marque a alternativa que contempla o (s) próximo (s) exame (s) a ser (em) realizado (s) e o que seria encontrado na patologia caso fosse realizada biópsia do órgão acometido:
- AExame parasitológico de fezes; Mucosa de sigmoide com edema, enantema, úlceras profundas delimitadas por mucosa sadia.
- BCalprotectina fecal e colonoscopia; Íleo terminal com inflamação transmural e formação de granuloma não-caseoso.
- CIgA sérico; Anti-transglutaminase IgA; Duodeno com atrofia de vilosidases, com hiperplasia de criptas e aumento de linfócitos intra-epiteliais.
- DElastase fecal; Pâncreas com fibrose e extensa atrofia das glândulas exócrinas, infiltrados inflamatórios crônicos, e agregados proteicos calcificados no interior dos ductos.
- ECalprotectina fecal e colonoscopia; Reto e sigmoide com inflamação de mucosa, contínua, com formação de microabcessos.